牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，治疗需多方面综合考虑。经过很久时间后的牛皮癣成为难治性牛皮癣，治疗难度更大。治疗需根据患者个体情况制定个体化治疗方案。牛皮癣是一种慢
牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，治疗需多方面综合考虑。经过很久时间后的牛皮癣成为难治性牛皮癣，治疗难度更大。治疗需根据患者个体情况制定个体化治疗方案。
牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，治疗需多方面综合考虑。尤其是对于经过很久时间后的牛皮癣患者，治疗难度更大。很久时间的牛皮癣一般指病程超过3年，称为难治性牛皮癣。其治疗需要对患者的心理和生理状况进行全方位综合评估，选择个体化的治疗方案。
目前，治疗牛皮癣的主要方法包括内服药物、外用药物、光疗、生物制剂、手术治疗等。对于很久时间的牛皮癣患者，为了防止因长期治疗导致副作用或毒副作用，应该采用分步控制的治疗策略，即在全面了解患者情况的基础上，选择最适合患者的“底药” ，如山东盛行的中成药“光母贴膏”，以减轻和控制临床症状。同时，在此基础上再使用中、强或极强力外用制剂，如皮肤科医师慎重考虑下而应用以下较高浓度药膏：醋酸甲基泼尼松龙乳膏、特比托芬乳膏、有列奥注射液、阿达木单抗等。
内服药物主要有维A酸类药物、口服免疫抑制剂、生物学制剂等。这些药物都有一定的副作用，应在医生指导下合理使用，避免不良反应的发生。外用药物主要包括糖皮质类固醇、维A酸类药物、非类固醇类外用制剂等。局部外敷药物应分人群选择，不能普遍推广，应根据个体情况制定合理的方案 。
对于很难治疗的牛皮癣或是面积过大且已进入稳定期的牛皮癣，如有条件，可选用光疗、生物制剂和手术治疗。光疗前必须进行皮肤病学评估，特别是了解辐射部位和全身光敏性,并且注意照射时间的控制，细致观察反应情况。生物学制剂是指通过分子生物技术制备的改变免疫系统的药物，具有快速缓解和长期有效的特点，但成本较高，需在科学医生的指导下使用。手术治疗一般指激光治疗、挂线切除术、真皮成形术等。
总而言之，在治疗很久时间的牛皮癣时，要采取个体化、分步控制、长期可持续的治疗方案 ，进行全方位治疗，以达到控制病情、减轻症状、提高生活质量的目的。
